Vad är kognitiva diagnoser
På inrådan av SNPF:s riksstyrelse har en arbetsgrupp tagit fram riktlinjer för klinisk neuropsykologisk utredning och behandling. Ett vad är kognitiva diagnoser på riktlinjer presenterades för medlemmar under riksstämmanreviderades därefter och antogs slutligen av riksstyrelsen under mars månad Dokumentet reviderades senast Riktlinjerna har till syfte att fungera som ett stöd för neuropsykologer i en yrkesverksamhet men också såsom en information till brukare och beställare av neuropsykologiska tjänster.
Vägledningen beskriver grunderna för god yrkesmässig utövning av en neuropsykologisk praktik där ett mål har varit att beskriva en gemensam praxis för svenska neuropsykologer. Du hittar riktlinjerna som. Denna guide ger vägledning vid genomförandet av en neuropsykologisk utredning och behandling av barn och vuxna med antagen eller konstaterad hjärnskada, sjukdom eller funktionsnedsättning.
Guiden kan presenteras för uppdragsgivare, offentliga myndigheter och brukare eller andra som önskar information om neuropsykologers yrkeskompetens samt de krav som kan ställas på en utredning, utlåtande och behandling.
Vägledning i klinisk neuropsykologi
Den kan också vara ett stöd i en neuropsykologisk praktik. Neuropsykologiska utredningar genomförs av en legitimerad psykolog. Denne är vidareutbildad i neuropsykologi eller specialist i klinisk psykologi med inriktning mot neuropsykologi. Specialisering inom neuropsykologi innebär en vidareutbildning efter examen där psykologen förvärvar kunskaper inom området som ligger till grund för att självständigt kunna genomföra neuropsykologiska utredningar vid skiftande frågeställningar.
Då området är under ständig utveckling underhåller och uppdaterar specialisten sin kunskap kontinuerligt. För att tillförlitligt kunna utföra neuropsykologisk testning bör psykologen ha genomgått adekvat träning i administration, tolkning och bedömning av test samt att denne även bör ha kunskap om innehåll i manualer och relevant litteratur. En psykolog under utbildning till specialist rekommenderas att kontinuerligt delta i handledning på det kliniska arbetet.
Det föreligger stora likheter då vad är kognitiva diagnoser utredningar genomförs oavsett patientens ålder. I det följande beskrivs dock utredning av vuxna och barn separat då vissa skillnader föreligger. Oavsett patientens ålder och vilken frågeställning det handlar om är det psykologen som avgör vilka tester som används i utredningsförfarandet.
Som i all klinisk psykologisk verksamhet bör det finnas en konkret frågeställning då en patient aktualiseras för utredning. Exempel på frågor som en undersökning kan syfta till att besvara inbegriper huruvida personen uppvisar tecken på funktionsnedsättning som kan härledas till sjukdom, skada eller utvecklingsrelaterade tillstånd, om det föreligger kognitiva resurser som kan användas i rehabilitering eller om det har skett en förändring i förhållande till tidigare funktionsnivå eller resultat i en tidigare genomförd utredning.
Hjärnskada och sjukdom kan leda till många olika förändringar för den drabbade, och olika utvecklingsrelaterade tillstånd kan ge varierande påverkan på den kognitiva förmågan. Detta gör att det i en neuropsykologisk utredning bör ingå ett brett spektrum av standardiserade neuropsykologiska instrument med god reliabilitet replikerbarhet, att testet mäter samma sak vid upprepade mätningar och validitet att testet mäter vad det utger sig för att mäta.
Vad är kognitiva svårigheter och vad kan underlätta?
Utredningen omfattar vanligen en undersökning av allmänintellektuell förmåga, uppmärksamhet, inlärning och minne, visuospatiala, verbala och exekutiva funktioner. Ofta är det också nödvändigt att systematiskt värdera psykosocial och emotionell funktion, psykiatriska symtom samt personlighet. Dessa områden kartläggs genom strukturerade intervjuer samt skriftlig skattning genomförd av patient och anhörig.
I de fall då omständigheterna inte medger eller kräver en mer omfattande neuropsykologisk utredning kan en kortare orienterande utredning screening genomföras. Denna omfattar en begränsad undersökning och värdering av de neuropsykologiska funktioner som beskrivs ovan.
Vad betyder kognitiv? - Svaren
Vid val av utredningsmetod och omfattning av denna bör hänsyn tas till aktuell patient och frågeställning, och det är psykologen som gör dessa bedömningar. Olika problemställningar ställer varierande krav på metoders giltighet. Vid diagnostiska frågor, då tecken på sjukdom, skada eller medfödda tillstånd skall bedömas är testets sensitivet, d.
Vidare bör dess specificitet granskas, d. Vid val av undersökningsmetoder bör såväl hög sensitivet som specificitet eftersträvas. Testers förmåga att påvisa lokalisation till skada och dess förmåga att differentiera mellan olika neurologiska eller diagnoser är även relevant. Bedömning av olika neuropsykologiska funktioner, där frågeställning handlar om att bidra med ett underlag för att ta ställning till rehabilitering och prognos, ställer krav på metoders ekologiska validitet, d.
Detta förutsätter att val av testmetoder är anpassade efter patientens funktionsnivå när det gäller svårighetsgrad samt att såväl brister som resurser kan identifieras via den genomförda undersökningen. Frågor kring reliabilitet och validitet bör även uppmärksammas när en frågeställning handlar om att mäta eventuell förändring över tid. Detta berör särskilt effekter av att genomföra samma test vid flera tillfällen vilket kan leda till att faktiska förändringar i positiv eller negativ riktning kan förbli oupptäckta vad är kognitiva diagnoser grund av en s.
Ett antal test finns i olika utgåvor med syfte att minimera dessa effekter. Resultat som framkommer i den neuropsykologiska utredningen sammanfattas i ett utlåtande. Detta kan göras i ett journalsystem kopplat till sjukvård eller såsom ett fristående dokument. Utlåtandet bör innehålla information kring aktuell frågeställning, bakgrundsinformation, metoder som har använts, observationer, resultat samt en sammanfattning, bedömning och eventuellt rekommendationer.
För språkliga beskrivningar av numeriska värden rekommenderas att psykologen använder sig av den terminologi som manualerna till Wechlserskalorna anger. Detta med syfte att möjliggöra bland annat eftergranskning och uppföljande utredning.