Får man skriva namn i patientens journal
Svensk författningssamling SFS innehåller gällande lagar och förordningar. Om en författning ändras ersätts den gamla texten med den nya. Patientjournallag undefined Till innehåll på sidan.
Vad får man skriva i en patientjournal?
Patientjournallag Svensk författningssamling Svensk författningssamling SFS innehåller gällande lagar och förordningar. Patientjournal skall föras för varje patient och får inte vara gemensam för flera patienter. Med vård avses i denna lag även undersökning och behandling. Som journalhandling anses framställning i skrift eller bild samt upptagning som kan läsas, avlyssnas eller på annat sätt uppfattas endast med tekniskt hjälpmedel.
Patientjournalens innehåll, utformning och hantering 3 § En patientjournal skall innehålla de uppgifter som behövs för en god och säker vård av patienten. Uppgifterna skall föras in i journalen så snart det kan får man skriva namn i patientens journal. Om uppgifterna föreligger, skall en patientjournal alltid innehålla 1. Patientjournalen skall vidare innehålla uppgift om vem som har gjort en viss anteckning i journalen och när anteckningen gjordes.
En journalanteckning skall om inte synnerligt hinder möter signeras av den som svarar för uppgiften. Lag Vid rättelse av en felaktighet skall det anges när rättelsen har skett och vem som har gjort den. Om en journalhandling eller en avskrift eller kopia av handlingen har lämnats ut till någon, skall det antecknas i patientjournalen vem som har fått handlingen, avskriften eller kopian och när denna har lämnats ut.
Bevarande av journalhandling 8 § En journalhandling skall bevaras minst tre år efter det den sista uppgiften fördes in i handlingen. Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer får föreskriva att vissa slags journalhandlingar skall bevaras minst tio år. Om bevarande av journalhandlingar som tagits om hand efter beslut av socialstyrelsen finns det särskilda föreskrifter i 12 § andra stycket.
För journalhandlingar som utgör allmän handling gäller, med de undantag som följer av första stycket, arkivlagen samt de bestämmelser som meddelas med stöd av arkivlagen. Skyldighet att föra patientjournal 9 § Skyldig att föra patientjournal är 1. Var och en som för patientjournal svarar för sina uppgifter i journalen. Skyldighet att utfärda intyg om vården 10 § Den som enligt 9 § är skyldig att föra patientjournal skall på begäran av patienten utfärda intyg om vården.
Omhändertagande och återlämnande av patientjournal 11 § Om det på sannolika skäl kan antas att patientjournaler inom enskild hälso- och sjukvård inte kommer att handhas enligt föreskrifterna i denna lag eller enligt föreskrifter som meddelats med stöd av lagen, får socialstyrelsen besluta att de skall tas om hand. Socialstyrelsen får också besluta om omhändertagande av patientjournaler inom enskild hälso- och sjukvård, om den som ansvarar för hanteringen av journalerna ansöker om det och det finns ett påtagligt behov av att journalerna tas om hand.
Patientjournal – innehåll i en patientjournal. För hälso- och sjukvården.
En omhändertagen patientjournal skall återlämnas, om det är möjligt och det inte finns skäl för omhändertagande enligt första stycket. Beslut i fråga om återlämnande meddelas av socialstyrelsen efter ansökan av den som vid beslutet om omhändertagande ansvarade för hanteringen av journalen. Socialstyrelsen skall i varje beslut om omhändertagande ange hos vilken arkivmyndighet journalerna skall förvaras.
Omhändertagna journalhandlingar skall bevaras minst tio år från det att de kom in till arkivmyndigheten.
Patientjournallag (1985:562)
Polismyndigheten skall lämna den hjälp som behövs för att verkställa ett beslut om omhändertagande av patientjournaler. Prövningstillstånd krävs vid överklagande till kammarrätten. Offentlighet och sekretess m. En myndighet som har hand om en patientjournal upprättad inom enskild hälso- och sjukvård har, om uppgift ur journalen begärs för särskilt fall, samma skyldighet att lämna uppgiften som den haft som ansvarat för journalen före överlämnandet till myndigheten.
En journalhandling som rör en viss patient skall också lämnas ut på begäran av den som fått tillgång till kodat humanbiologiskt material om den patienten från en biobank enligt 4 kap. I fråga om vissa känsliga personuppgifter finns föreskrifter i personuppgiftslagen Frågor om utlämnande av en journalhandling enligt första och andra stycket prövas av den som är ansvarig för patientjournalen.
Patientjournal – vad är en patientjournal? För hälso- och sjukvården.
Anser denne att journalhandlingen eller någon del av den inte bör lämnas ut, skall han eller hon genast med eget yttrande överlämna frågan till Socialstyrelsen för prövning. Ifråga om överklagande av Socialstyrelsens beslut enligt tredje stycket gäller i tillämpliga delar bestämmelserna i 15 kap. Förutsättning för detta är dels att godtagbara skäl anförs för ansökan, dels att patientjournalen eller den del därav som skall förstöras uppenbarligen inte behövs för patientens vård och dels att det från allmän synpunkt uppenbarligen inte finns skäl att bevara journalen.
Innan ansökan slutligt prövas, skall den som ansvarar för patientjournalen beredas tillfälle att yttra sig. Om Socialstyrelsen har avslagit en ansökan om förstöring av en patientjournal, får beslutet överklagas hos allmän förvaltningsdomstol. Om Socialstyrelsens beslut innebär bifall till en sådan ansökan, får beslutet inte överklagas.
Ytterligare föreskrifter 18 § Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer får meddela föreskrifter om undantag från 1.
Patientjournaler i krig m. Övergångsbestämmelser 1.