Långvariga diarreer
Diarré, infektiös
Med dr, överläkare. Diarré av infektiös orsak karakteriseras av ett akut insjuknande med buksmärtor och ibland kräkningar och feber. Infektiösa diarrésjukdomar karakteriseras av ett akut insjuknande med diarréer, buksmärtor och ibland kräkningar och feber. Sjukdomsförloppet är relativt kortvarigt och oftast godartat men symtomen kan i vissa fall bli långdragna, ibland över veckor och månader.
Det är därför viktigt att alltid utesluta en infektion även vid långvariga tarmsymtom och analysera avföringsprov för eventuella tarmpatogener. Tarminfektioner orsakas av virus, bakterier långvariga diarreer protozoer. Virusinfektioner är sannolikt den vanligaste orsaken till inhemsk diarré i Sverige, medan bakterier som t ex Salmonella oftare förvärvas utomlands.
Dock är inhemskt förvärvad bakteriell gastroenterit, av t ex Campylobacter inte ovanligt, särskilt under sommarmånaderna.
Långvarig diarré - 1177
Smittspridningen sker fekalt-oralt, vanligen via förorenat livsmedel och vatten. Smitta från person till person förekommer framför allt vid virusinfektioner, där kräkningar är ett dominerande symtom, men också vid infektion med bakterier som Shigella och EHEC där infektionsdosen kan vara så låg som bakterier. De mest frekvent förekommande tarmpatogenerna i svenska patientmaterial är för statistik avseende anmälningspliktiga sjukdomar se www.
Vinterkräksjukan Calicivirus Norovirus och Sapovirus förekommer i alla åldrar Sapovirus dock framför allt hos barnvanlig som vårdrelaterad smitta vinterkräksjuka och livsmedelssmitta. Hastigt påkomna kräkningar och vattentunna långvariga diarreer. Inkubationstid timmar. Rotavirus Allmän barnvaccination sedan Tidigare vanlig hos barn under 2 år.
Orsak till diarré även hos äldre. Salmonella Feber, diarré, ibland blodig.
Diarré, infektiös - Internetmedicin
Ibland sepsis. Vanligen utlandssmitta med inhemsk smitta förekommer. Inkubationstid dagar. Campylobacter Feber, diarré, ibland blodig. Smitta förekommer både inhemskt och i utland. EIEC hanteras som en icke typbar Shigella. Yersinia enterocolitica Feber, buksmärta, diarré ej alltid tydlig. Clostridioides difficile tidigare Clostridium difficile Vanlig orsak till antibiotika-associerad och vårdrelaterad diarré.
Enterotoxinbildande E. Inkubatonstid dagar.
Diarré & lös mage – effektiva behandlingsmetoder
Enteropatogena E. Stafylokockus aureus Illamående, magkramper och kräkningar, ofta följt av diarréer. Clostridium perfringens Diarré, buksmärtor och illamående. Inkubationstid ca 10 timmar. Bacillus cereus Två olika toxiner som ger kräkningar respektive diarréer.
Inkubationstid respektive timmar. Entamöba histolytica Ovanlig. Subakut från mild diarré till blodig dysenteri med fulminant colit. Inkubationstid v. Giardia intestinalis Subakut intermittent diarre, steatorre. Viktnedgång, flatulens. Inhemsk smitta förekommer. Inkubationstid veckor. Cryptosporidium-species Subakut intermittent diarre. Viktnedgång, trötthet.